医动力患者版

医动力患者版是深圳市震络科技有限公司专门针对帕金森病患者开发的管理软件。该软件可与康复机器人设备配合使用，对患者的慢性病进行管理。软件包含私人医生、随访、面诊等多项功能，让用户随时享受极致的医疗服务，帮助用户更好地管理疾病。

【软件功能】

私人医生：患者可免费绑定全国100家三级医院200多名帕金森专家中的一位，根据需要选择相应的远程医疗服务。

运动症状监测：患者可以基于康复机器人设备（如“GYENNO瑞凡”）定量监测自身运动症状，并结合用药记录，跟踪分析药物的预后效果和疾病发展。

随访：用户拥有康复机器人设备（如“GYENNO”）并选择随访服务后，用户选择的专家可以随时跟踪患者的病情和用药情况，并在必要时发起警告、提醒、用药指导或医疗建议。

面诊：患者可以随时向支持面诊服务的医生发起面诊请求，并即时跟踪查看当前面诊业务状况，为广大患者解决了排队长、预约难的老烦恼。

信息：国内外专业医学文章，每篇文章均由签约专家撰写，保证专业性。患者根据自身情况选择合适的文章标签，文章阅读效率更高。

【软件特色】

患者可免费获得绑定专家，享受远程医疗服务；

海量资讯资讯，为您展示众多绝对专业的医学文章；

详细的健康评估数据，让您了解自己身体的某些状况；

简洁的应用界面，高品质的功能模块，操作非常简单。

【帕金森临床表现】

静息性震颤：大约70% 的患者以震颤为首发症状，通常从一侧上肢远端开始。静止时出现或明显，随意运动时减弱或停止，精神紧张时增强，入睡后消失。走路时手的静止性震颤会加剧。典型的表现为频率为46赫兹的“药丸状”震颤。部分患者可出现姿势性震颤。患者典型的主诉是：“我的一只手经常抖，越不动，抖得越厉害。干活、拿东西时，它就不抖了。遇到陌生人或兴奋时，它也抖得厉害，入睡时，它也不再抖。”

肌强直：检查者在移动患者的四肢、颈部或躯干时可发现明显的阻力。这种阻力的增加在各个方向上都是均匀一致的，类似于弯曲软铅管的感觉，因此被称为“铅管刚性”。当患者出现肢体震颤时，可能会出现均匀阻力的间歇性停顿，如转动齿轮，故称为“齿轮强直”。典型患者的主要主诉是“我的四肢感觉僵硬、僵硬”。在疾病的早期阶段，有时肌强直不易被察觉。此时可要求患者主动活动一侧肢体，被动活动的患肢肌张力会增加。

运动迟缓：运动迟缓是指运动减慢、发起运动困难以及主动运动丧失。患者的运动范围可能会减小，尤其是重复运动时。运动迟缓可以通过多种方式表现出来，具体取决于所涉及的区域。面部表情动作减少和眨眼减少被称为蒙面脸。他说话的声音单调低沉，吐字不清。书写会变得更慢、更小，这被称为小写症。洗涤、穿衣和其他精细动作时表现出不同程度的笨拙和敏捷。行走速度减慢，常拖着脚步，手臂摆动幅度逐渐减小甚至消失。步距变小。流涎是由于无法主动吞咽直至无法吞咽唾液而发生的。夜间可能会出现翻身困难。发病初期，患者常将运动迟缓误认为无力，常因一侧肢体酸软无力而误诊为脑血管病或颈椎病。因此，当患者慢慢出现一侧肢体无力，并伴有肌张力增高时，应警惕帕金森病的可能。早期患者的典型主诉是：“我最近发现我的右手（或左手）无力，没有以前那么锋利。我的字不再像以前那么漂亮。敲鸡蛋时，我感觉我的右手没有另一只手灵活。走路时，我感觉我的右腿（或左腿）感觉沉重，似乎有点拖拉。”

姿势步态障碍：姿势反射丧失常发生于疾病中晚期。患者难以保持身体平衡，可能会在稍微不平坦的道路上摔倒。患者的典型主诉是“我害怕一个人走路，如果有人碰我或者路上有小石子，我就会绊倒。我最近摔倒过好几次，所以现在走路时非常小心。”姿势反射可以通过回拉试验来检测。检查者站在病人身后，指示病人做好准备，并拉他的肩膀。正常人只需后退一步即可恢复正常的直立姿势。失去姿势反射的患者通常必须后退三步以上，或者需要帮助才能直立。 PD患者行走时往往会走得越来越快，难以到达右脚，这被称为“festating步态”。患者的典型主诉是：“我经常走得越来越快，而且无法停止行走。”患有晚期帕金森病的患者可能会经历冻结，其特征是行走时突然短暂地无法迈步。双脚仿佛粘在了地面上，必须停顿几秒钟，才能继续前进，否则就无法再出发。当开始行走（难以发起运动）、转身、接近目标或担心无法通过已知障碍（例如通过十字转门）时，通常会发生冻结。患者典型的主诉是：“当我起身想要走路时，常常要停顿几秒钟才能开始行走。有时走路时突然迈不出一步，尤其是在转弯或看到前面有东西挡住路时。”

非运动症状：除了震颤、运动缓慢等运动症状外，帕金森病患者还可能出现抑郁、焦虑、睡眠障碍、认知障碍等非运动症状。疲劳也是帕金森病的常见非运动症状。患者的典型主诉是：“感觉很累、虚弱；睡眠不好，经常睡不着；排便困难，几天一次；心情不好，总是不高兴；记忆力差，大脑反应迟钝。”

【帕金森发病机制】

老龄化：PD 的发病率和患病率随着年龄的增长而增加。 PD多发生于60岁以上的人群，这表明衰老与该疾病有关。数据显示，随着年龄的增长，正常成年人黑质的多巴胺能神经元逐渐减少。但65岁以上老年人PD患病率并不高。因此，衰老只是PD发病的危险因素之一。

遗传因素：遗传因素在PD发病机制中的作用日益受到学者的关注。自20 世纪90 年代末发现第一个帕金森病致病基因-突触核蛋白(PARK1) 以来，至少有6 个致病基因与家族性帕金森病有关。然而，只有5%~10%的帕金森病患者有家族史，而且大多数病例是散发性的。遗传因素只是PD发病的因素之一。

环境因素：20世纪80年代，美国学者兰斯顿等人发现，一些吸毒者会很快出现典型的帕金森病样症状，而左旋多巴制剂有效。研究发现，吸毒者吸食的合成海洛因含有一种神经毒性物质，称为1-甲基-4苯基-1,2,3,6-四氢吡啶（MPTP）。该物质在脑内转化为剧毒的1-甲基-4-苯基吡啶离子MPP+，选择性进入黑质多巴胺能神经元，抑制线粒体呼吸链复合物I的活性，促进氧化应激，导致多巴胺能神经元变性和死亡。由此，学者提出线粒体功能障碍可能是PD的致病因素之一。在随后的研究中也证实原发性PD患者黑质中线粒体呼吸链复合物I的活性选择性降低。一些除草剂和杀虫剂的化学结构与MPTP相似。随着MPTP的发现，人们认识到环境中一些类似MPTP的化学物质可能是PD的致病因素之一。然而，只有少数接触MPTP 的吸毒者会患上这种疾病，这表明PD 可能是多种因素综合作用的结果。

其他：除了衰老和遗传因素外，脑外伤、吸烟和喝咖啡等因素也可能增加或减少患帕金森病的风险。吸烟与PD的发生呈负相关，这在多项研究中得到一致结论。咖啡因也有类似的保护作用。严重的脑外伤可能会增加患帕金森病的风险。

【更新内容】

v5.9.12：

修复已知问题。